Fécondation in vitro : Tout ce qu'il faut savoir

La FIV avec vos propres ovules et le sperme de votre partenaire est une technique de reproduction assistée qui vous permet de féconder vos ovules avec le sperme de votre partenaire.

Quand est-ce recommandé ?

La FIV avec ses propres ovules et spermatozoïdes du partenaire est une technique de laboratoire qui implique la fécondation de l'ovule, préalablement prélevé, avec le sperme de votre partenaire. Une fois fécondé, l'ovule devient préembryon et est placé dans l'utérus pour poursuivre son développement.

Habituellement, un seul œuf se développe chaque mois au cours d'un cycle menstruel normal. Cependant, pour la fécondation in vitro, il est souhaitable d'obtenir plus d'un ovule, il est donc nécessaire de stimuler les ovaires avec des hormones pour obtenir des ovules plus matures en même temps. Ce type de fécondation in vitro est approprié lorsqu'il y a une quantité insuffisante de spermatozoïdes pour effectuer une insémination artificielle ou lorsqu'il y a des obstructions ou des dommages aux trompes de Fallope, et qu'il n'y a pas d'autre possibilité de grossesse. Cette technique est également recommandée après plusieurs tentatives d'insémination artificielle infructueuses.

Étapes

1. Contrôle et stimulation des ovaires

Les ovaires sont stimulés par l'administration d'hormones (FSH folliculo-stimulante et dans certains cas, LH) et le développement des follicules est surveillé par échographie pour vérifier que leur nombre et leur taille sont adéquats. C'est alors que l'administration d'une autre hormone, l'hCG, l'hormone qui induit naturellement l'ovulation (LH ou hormone stimulant le luth), fait mûrir les ovules.

2. Récupération des ovules et fécondation in vitro

Le prélèvement des ovules a lieu par ponction et aspiration des follicules. Il s'agit d'une procédure qui nécessite une anesthésie générale. Une fois collectés, les ovocytes sont conservés pendant quelques heures dans un milieu de culture tandis que la préparation des spermatozoïdes est effectuée pour isoler les spermatozoïdes mobiles.

Si la technique à utiliser est l'ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes), les ovocytes sont dénudés, c'est-à-dire que les cellules environnantes sont prélevées et un sperme est injecté dans chacune d'elles.

L'ICSI est pratiquée dans 99% des cas, sauf indication contraire. En cas de fécondation in vitro classique, les spermatozoïdes (entre 50 000 et 100 000) sont placés dans le milieu de culture où se trouvent les ovocytes et, le lendemain, combien d'entre eux ont été fécondés sont contrôlés.

Évidemment, plus le nombre d'ovocytes est élevé et meilleure est la qualité du sperme, plus la possibilité d'obtenir des embryons est grande. Cette technique présente l'inconvénient d'offrir de faibles taux de fécondation, car le sperme n'est pas directement introduit dans l'ovocyte.

3. Transfert

Le lendemain de la fécondation des œufs, nous saurons combien d'entre eux ont effectivement été fécondés. Au cours des 2 ou 3 prochains jours, ces œufs fécondés deviendront des pré-embryons prêts à être transférés dans l'utérus.

Le jour du transfert, entre le 2ème et le 5ème jour suivant la fécondation, selon les cas, les embryons présentant les meilleures caractéristiques de développement sont sélectionnés. Le nombre d'embryons transférés dans l'utérus sera personnalisé en fonction de l'historique clinique du couple et de la qualité des embryons disponibles. Habituellement, le nombre d'embryons à transférer est de 1 à 2.

Les embryons sont insérés dans un cathéter fin et déposés à l'intérieur de l'utérus, précisément dans l'endomètre, par le gynécologue. L'anesthésie n'est pas nécessaire.

4. Cryoconservation

Les embryons non transférés sont congelés dans de l'azote liquide (cette cryoconservation est connue sous le nom de vitrification), puis stockés dans la banque d'embryons correctement identifiée. De tels embryons peuvent être utilisés dans les cycles suivants si la grossesse n'est pas obtenue à la première tentative. De toute évidence, le traitement pour préparer l'utérus pour un transfert d'embryon congelé est relativement simple car il ne nécessite pas de stimulation ni de prélèvement d'ovules.

Taux de réussite

Comme pour toute autre décision importante, assurez-vous que toutes les informations que vous recevez ont été vérifiées.

Les résultats de clinique PCE sont systématiquement vérifiés par un organisme indépendant, et reflètent fidèlement les grossesses de centaines de patientes qui ont subi leur traitement dans notre centre.

C'est le résultat positif de l'hormone bêta hCG, mesurée au quatorzième jour après le transfert : le premier signe d'une grossesse et le premier indicateur du résultat du traitement puisque, à partir de ce moment, la nature suit son cours, selon toute grossesse, quelle que soit son origine.

Durée du traitement

Dans PCE, il n'y a pas de liste d'attente : cela signifie que la patiente peut commencer son traitement lorsqu'elle le juge approprié. Normalement, environ un mois s'écoule du début à la fin du traitement.

Il est possible de suivre intégralement le traitement de manière confortable et sûre grâce à l'espace privé de notre site et conçu à cet effet.